HỒNG BAN ĐA DẠNG DO THUỐC- NHẬN BIẾT SỚM ĐỂ PHÒNG NGỪA BIẾN CHỨNG

Hồng ban đa dạng (Erythema Multiforme - EM) do thuốc là một phản ứng da nguy hiểm, đôi khi bị bỏ qua vì dễ nhầm lẫn với các phản ứng dị ứng thông thường. Nhưng với những ai có cơ địa dị ứng, đang dùng thuốc kháng sinh, chống viêm hay chống co giật, việc nhận biết sớm triệu chứng này có thể cứu sống họ. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng này, từ nguyên nhân, đặc điểm tổn thương cho đến phương pháp điều trị và các dấu hiệu cần nhập viện khẩn cấp.

Hồng Ban Đa Dạng Là Gì?

Hồng ban đa dạng là một dấu hiệu cảnh báo quan trọng của cơ thể với hệ miễn dịch. Những tổn thương da có thể từ nhẹ đến rất nặng, ảnh hưởng đến cả khuôn mặt và niêm mạc miệng, mắt.

Nguyên Nhân Chính: Thuốc Gây Kích Ứng

Một số loại thuốc có nguy cơ cao gây hồng ban đa dạng bao gồm:

- Kháng sinh: Penicillin, sulfonamide

- NSAIDs: Thuốc chống viêm không steroid

- Thuốc chống co giật: Phenytoin, carbamazepine

- Allopurinol: Điều trị gout

- Thuốc điều trị lao: Isoniazid

Các loại thuốc này có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch mạnh mẽ, thường xuất hiện trong vòng vài ngày đến vài tuần sau khi dùng.

Tổn thương điển hình

Là những nốt đỏ hình bia bắn, với trung tâm tối màu, xung quanh là các vòng tròn sáng dần ra. 

Chúng thường xuất hiện ở mặt, lòng bàn tay, bàn chân và có thể đối xứng.

Trong các trường hợp nặng, niêm mạc miệng, mắt và bộ phận sinh dục cũng có thể bị tổn thương loét, gây đau và khó khăn trong sinh hoạt.

Ca Lâm Sàng: Hồng Ban Đa Dạng Sau Sử Dụng Thuốc Kháng Lao

Bệnh nhân nam, 45 tuổi, sau khi điều trị bằng thuốc kháng lao được khoảng 10 ngày thì xuất hiện triệu chứng sốt nhẹ kèm theo nổi hồng ban trên da, không gây ngứa. Ban đầu, các sang thương chỉ là những nốt đỏ rải rác nhưng sau đó nhanh chóng lan rộng, kèm theo sẩn mề đay toàn thân. Do tình trạng da ngày càng nặng và kèm theo triệu chứng sốt, bệnh nhân đã nhập viện để được xử trí. Qua thăm khám, bác sĩ xác định đây là một trường hợp hồng ban đa dạng do phản ứng với thuốc kháng lao và tiến hành ngừng thuốc nghi ngờ gây phản ứng, đồng thời áp dụng điều trị hỗ trợ.

Điều Trị: Ngừng Thuốc Và Hỗ Trợ Triệu Chứng

Nếu bạn hoặc người thân nghi ngờ bị hồng ban đa dạng do thuốc, việc ngừng ngay lập tức thuốc gây phản ứng là bước đầu tiên và quan trọng nhất. Bên cạnh đó, điều trị hỗ trợ như dùng thuốc kháng histamine, steroid, chăm sóc da tổn thương đúng cách sẽ giúp giảm nhẹ triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.

Khi Nào Cần Nhập Viện?

Một số dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm cần nhập viện ngay lập tức bao gồm:

- Tổn thương da lan rộng và ngày càng nghiêm trọng.

- Loét niêm mạc miệng, mắt, hoặc bộ phận sinh dục.

- Sốt cao, mệt mỏi toàn thân, hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng.

- Khó thở, tụt huyết áp hoặc bất kỳ triệu chứng của sốc phản vệ.

Kết Luận

Hồng ban đa dạng do thuốc là một tình trạng nghiêm trọng, nhưng nếu phát hiện sớm và điều trị kịp thời, hầu hết các trường hợp có thể hồi phục hoàn toàn. Điều quan trọng là bạn cần hiểu rõ về các loại thuốc đang sử dụng và những nguy cơ tiềm ẩn mà chúng có thể mang lại. Hãy luôn theo dõi các phản ứng bất thường trên da và đừng ngần ngại tìm kiếm sự hỗ trợ y tế khi cần thiết.